当生命走向终点,我们如何告别?随着人口老龄化形势继续发展和老龄化程度的加深,如何为庞大的老年群体提供有尊严的终末期照护,成为一道无法回避的时代命题。近日,广东省卫生健康委正式印发《广东省安宁疗护服务项目指南》(以下简称《指南》)。作为全国首部系统性规范安宁疗护服务项目内容的省级指南,为全国安宁疗护服务标准化发展提供“广东经验”。
广东省卫生健康委印发《广东省安宁疗护服务项目指南》。
安宁疗护,被称为全生命周期卫生健康服务的“最后一站”,是老年健康服务体系的重要一环。旨在通过多学科协作,为终末期患者提供身体、心理、社会及精神层面的整合照护,帮助其有尊严地离世。
广东省老年人口数量庞大,对安宁疗护的需求尤为迫切。自2019年深圳、汕头等6市入选国家安宁疗护试点以来,截至2024年底,全省可提供安宁疗护服务的综合医院、基层医疗机构增至574家(含386家综合医院、188家基层医疗机构),开放床位超5000张,初步形成“社区+居家+机构”相结合的多元服务体系。今年,安宁疗护被纳入“十大便民惠民行动”,成为卫生健康领域的民生服务重点。
据介绍,《指南》的诞生历经多个阶段:2024年年底,依托中山大学附属第七医院成立的省安宁疗护指导中心牵头,组织全省知名专家及一线从业者组成编撰小组,历时3个月形成讨论稿;随后,在6个国家试点城市及韶关市安宁疗护机构试用,并征求省民政厅、省医保局等多部门及21个地市卫生健康行政部门意见;最终通过3次专家座谈会充分论证,融合学术权威与基层实践经验,于今年6月中旬完成《指南》文稿。
广东省卫生健康委相关负责人表示,此次《指南》的出台,既是落实国家2024年11月《关于促进安宁疗护服务规范发展的通知》的“广东行动”,更是积极回应广东省安宁疗护服务规范发展的现实需要。
《指南》分为总则、服务项目及内容、附录三部分,覆盖国家明确的症状评估、生存期评估、心理痛苦评估、生活质量评估、社会需求评估、心理社会支持和哀伤辅导、预立医疗照护计划、辅助疗法、多学科团队会议、家庭会议、个案干预、生命回顾和善终准备等13项服务内容,每个项目均单列章节,细化实施主体、实施流程及注意事项,并附评估量表、知情同意书等工具模板,以方便一线工作人员查阅使用。
“《指南》不仅是‘操作手册’,更是‘理念指南’。”参与《指南》制定的中山大学附属第七医院副主任医师郭艳汝表示,“落实安宁疗护的这些细则,能帮助患者提前表达意愿,守护患者最后的尊严。”
随着老龄化程度加深,安宁疗护需求将持续攀升。广东省卫生健康委透露,下一步将重点推进“推动安宁疗护试点全面扩容”“促进安宁疗护向更高质量发展”“抓好《指南》的宣传和人员培训工作”三方面工作,计划到2027年,全省每个县(市、区)至少设立1个安宁疗护病区,引导支持二级以下医疗机构的老年医学科、肿瘤科、疼痛科等科室设置安宁疗护病房,初步建成“覆盖全省、惠及城乡”的安宁疗护服务体系。
南方网、粤学习记者 何雅柔
通讯员 粤卫信
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